Cilt üzerinde gözle görülen ve 4 mm’den kalın varisler (venöz pakeler) köpük skleroterapi ile tedavi edilebilseler de ilacın enjeksiyonu sonrasında kapanan damarın yok olma süreci uzun ve ağrılı olabileceğinden, Ambulatuvar Flebektomi yöntemi tercih edilmelidir. Çıkartılacak damarlar önce işaretlenir (mapping). Ardından, lokal anestezi altında 1 mm’lik küçük kesiler içinden hasta damar, tığ benzeri bir alet yardımıyla çıkartılır. Kesinin küçüklüğü ve dikiş gerektirmemesi yüzünden kozmetik iyileşme çok iyi ve süratli gerçekleşir. Tedavi sonrasında normal günlük yaşantıya hemen geri dönülür.